CPAP-apparater och sömnapné på Kilimanjaro

Kan du använda en CPAP-apparat under en bestigning av Kilimanjaro?

Ja. Personer med diagnostiserad obstruktiv sömnapné kan använda CPAP-apparater säkert och effektivt under höghöjdsexpeditioner. De rekommenderas ibland också för personer som har fått diagnosen sömnapné men normalt inte använder CPAP-apparat hemma. Före bestigningen är det viktigt att rådgöra med läkare, göra en ordentlig bedömning och få individuella råd, även om hur CPAP-inställningarna kan behöva justeras med höjden.

Sömnapné och höjd

När du kommer högre upp blir andningen svårare eftersom luften blir tunnare – varje andetag ger mindre syre. Ju högre du går, desto mindre syre får kroppen. För personer som redan har andningsuppehåll på natten kan kombinationen skapa betydande problem. Sömnen blir fragmenterad, och vissa får andnöd under natten. Efter en sådan natt är det vanligt att vakna utmattad, sömnig, irriterad och med huvudvärk.

Kilimanjaro når 5 895 m över havet. Under bestigningen förändras nattandningen på följande sätt:

• Från 1 800 m över havet utvecklar även friska personer höjdrelaterad periodisk andning: långsamma, ytliga andetag som växlar med snabba, djupa andetag, ofta följt av flera sekunder utan andning.
• Från 2 500 m över havet blir den periodiska andningen tydligare, och risken för höjdsjuka ökar.
• Vid 4 200 m över havet är det totala antalet obstruktiva apnéer och hypopnéerEn hypopné är en delvis minskning av andningen, medan en apné är ett fullständigt stopp. fördubblat.

Med andra ord försämras sömnkvaliteten för alla på hög höjd, men personer utan sömnapné brukar acklimatisera sig. För den som har obstruktiva apnéer blir nattandningen däremot allt svårare, och ofta behövs stöd för att hålla andningen normal under sömnen.

Du kan läsa mer om andning på hög höjd i vår detaljerade guide om förberedelser inför trekking på hög höjd.

Användning av CPAP under en Kilimanjaro-bestigning

Journal of the American Medical Association rekommenderar att den som använder CPAP-apparat hemma tar med den vid resor till hög höjd. Personer som har sömnapné men normalt inte använder CPAP-behandling bör rådgöra med en lungläkare eller sömnspecialist före bestigningen. De kan ha nytta av att använda apparaten åtminstone under expeditionen.

Upp till cirka 2 400 m över havet klarar sig de flesta med automatiskt justerade CPAP-inställningar. Ovanför den nivån kan apparaten behöva manuell kalibrering, om den inte automatiskt kompenserar för förändringar i lufttrycket. En läkare kan hjälpa till att fastställa rätt inställningar för varje höjd. Manuell tryckjustering blir vanligtvis nödvändig eftersom lufttrycket vid 2 400 m över havet är ungefär 25 % lägre än vid havsnivå. Därefter ger CPAP-apparater utan höjdkompensation svagare luftflöde, vilket minskar syreintaget och förvärrar symtomen på apné.

Hur laddar du en CPAP-apparat på berget?

Om din modell har löstagbara batterier, ta med flera uppsättningar. För en bestigning på 7–8 dagar räcker vanligtvis 2–4 batteripaket. Kontrollera ändå den faktiska batteritiden före expeditionen. Kom också ihåg att hålla batterierna varma – lägg dem i sovsäcken på natten så att de inte tappar kapacitet i kylan.

Under en Kilimanjaro-expedition med Altezza Travel kan du skicka urladdade batterier ned till vårt baskontor. De laddas och levereras till ditt nästa läger. En extra avgift tillkommer för bärarnas merarbete, men tjänsten gör att du slipper bära ett stort antal batterier själv.

Ett annat alternativ är att ta med en generator för att ladda batterier eller CPAP-apparater med inbyggda strömsystem. Om du bestiger Kilimanjaro med Altezza Travel kan du be din kontaktperson att lägga till generatorhyra i programmet. Tjänsten kostar 1 000 USD och omfattar tillståndet att ta in en generator i nationalparken samt ersättning för 2 bärare som bär generatorn och det bränsle som behövs.

Förebygga problem med sömnapné på Kilimanjaro

För att förebygga obstruktiv sömnapné på höjd rekommenderar många specialister Diamox (acetazolamid). Det gäller både personer som normalt använder CPAP-behandling och personer som inte gör det. American Medical Association stöder denna slutsats, men du måste rådgöra med din läkare innan du börjar med läkemedlet.

Forskning bekräftar också att acetazolamid är effektivt för att minska symtom på sömnapné på hög höjd.

Slutsats

Om du behöver en CPAP-apparat för din Kilimanjaro-bestigning, ta med den. CPAP kan hjälpa dig att sova bättre, acklimatisera dig snabbare och öka dina chanser att nå toppen av Afrikas högsta berg.

Vill du veta mer om resor i Tanzania?

Kontakta vårt team. Vi har rest i Tanzanias viktigaste resmål, och våra reserådgivare baserade vid Kilimanjaro delar gärna med sig av råd och hjälper dig att planera resan.

Läs fler artiklar