Så förbereder du dig för trekking på hög höjd

Vandring på hög höjd kräver mer än en stark dragning till bergen. Det handlar om noggrann planering, fysisk förberedelse och förståelse för de särskilda utmaningar som väntar på bergssluttningarna. I den här guiden går vi igenom grunderna för höghöjdsvandring: teori, möjliga risker, strategier för acklimatisering, träning, utrustning och praktiska råd inför en tryggare expedition.

Människan i bergen

I augusti 1980 stod en ensam man på mycket hög höjd, omgiven av en vit, livlös snööken och tät dimma. Höjdmätaren visade 8 200 m över havet – en höjd där ingen organism kan överleva länge. Även en kort stund där uppe innebär risk för både hälsa och liv. Ändå stod mannen kvar, vacklande, och funderade på hur han och hans inbillade följeslagare skulle få plats i det lilla tält han just hade rest.

Någon verklig följeslagare fanns inte. Mannen, insvept i varma kläder, oroade sig ändå för att hans partner inte skulle få tillräckligt med mat. Därför delade han köttbiten i 2 delar. När han vände sig om insåg den ensamme bergsbestigaren att han var helt ensam i den kalla snövärlden. Klätterpartnern, som han under de senaste timmarna hade delat allt med, fanns bara i hans utmattade hjärna – utan tillräckligt med syre, vila och värme.

Klättraren var den legendariske Reinhold Messner,Reinhold Messner, italiensk extrembergsklättrare, är känd för sina betydande bedrifter och rekord. Han var den första personen som besteg samtliga 14 åttatusenmetersberg, utan extra syrgas vid någon av bestigningarna. Messners syn på alpinism förändrade sporten genom att betona enkelhet, naturlighet och människans fysiska och mentala gränser. Hans expeditioner markerade en ny fas inom höghöjdsklättringen, där atletisk förmåga förenades med djup respekt för bergen. och det snötäckta berget han besteg var Everest. Messner blev den första personen som nådde toppen av EverestMount Everest räknas som jordens högsta berg. Det ligger i Himalaya, på gränsen mellan Nepal och Kina. Everest är 8 848 m högt. ensam och utan extra syrgas. Under bestigningen föll han ner i en glaciärspricka, kämpade för att ta sig loss och var nära att ge upp och vända tillbaka. Tidpunkten var ovanlig: det var monsunsäsong och vädret var ogynnsamt. Strax före sista etappen försämrades förhållandena, dimman drog in och lätt snö föll. Syrebristen på denna höjd, i kombination med vädret, gjorde att Messners hjärna började fungera sämre.

Senare berättade Messner att solobestigningen av Everest utan extra syrgas var det svåraste han någonsin hade gjort. När han kom ner till lägret skrev hans flickvän Nena Olgin i sin dagbok: “Det verkar som om en berusad man kom ner från passet, inte samma man som gav sig av 4 dagar tidigare.” Messner var fysiskt och mentalt utmattad. När han kom tillbaka frågade läkarna i lägret varför han hade gått upp dit för att dö. Hans svar blev legendariskt: “Jag gick upp dit för att leva.” Berättelsen visar vad som kan hända med en människa på hög höjd.

Höjd och välbefinnande

Vad händer med människor som rör sig så högt upp att kroppen måste hantera främmande förhållanden? Våra förfäder utvecklades på höjder nära havsnivå. Flytten till mer avvikande miljöer skedde relativt sent, och alpinismens historia är kortare än 2 århundraden.

Det finns förstås undantag, där grupper har bosatt sig på hög höjd och lever där under rimliga villkor. De mest kända exemplen är La Rinconada, en stad i Peru på 5 100 m över havet, Tuiwa, en tibetansk by i Kina på 5 070 m, höghöjdsorten Santa Barbara i Bolivia på 4 774 m och Karzok, en indisk by på minst 4 570 m över havet. Ur bergsmedicinskt perspektiv ligger samtliga i zonen för mycket hög höjd, vilket påverkar invånarnas hälsa.

Vad får människor att bosätta sig så högt? La Rinconada är en gruvstad där flera tusen människor arbetar under hårda förhållanden för att utvinna guld. Invånarna lever med ständig syrebrist och kall luft där inte ens träd växer. I Tuiwa bor färre än 200 personer med ett mycket enkelt levnadssätt. Vi vet inte tillräckligt om byn, men Tibets historia är nära förbunden med andliga traditioner, vilket kan ha bidragit till de tidiga bosättarnas avskildhet. Santa Barbara i Bolivia uppstod, liksom La Rinconada, tack vare gruvdrift och är i grunden en liten gruvbosättning. Den indiska byn Karzok ligger intill ett buddhistiskt tempel.

Det tycks som om religion och guld är bland få drivkrafter som får människor att leva där vardagen är fysiskt obekväm. Alla dessa höghöjdsbosättningar är undantag. De flesta människor bor i städer betydligt närmare havsnivå. Ser man på världens megastäder ligger de ofta bara några 10-tal meter över havet. Det är under sådana förhållanden människokroppen har utvecklats.

Ibland lämnar människor ändå sina invanda städer och söker sig upp på hög höjd. Något annat än materiell vinning och andliga behov driver dem dit. Det kan vara viljan att mäta sig med bergen. Bergen lockar människor, och många följer den impulsen. Rätt förberedelse inför en bergsexpedition och rätt agerande under själva bestigningen ökar säkerheten betydligt och minskar hälsoriskerna.

Hälsorisker på hög höjd

Vad upplever en oförberedd person på hög höjd? Effekterna kan variera, och alla får inte alla symtom. Det är ändå bättre att känna till dem i förväg. Nedan går vi igenom de synliga tecknen på höjdanpassning, från milda symtom till de allvarligaste och mest sällsynta situationerna där kroppen har svårt att anpassa sig.

Höjd påverkar människor på olika sätt. Vissa känner lätt obehag men märker knappt av det, medan andra får tydligare besvär men ändå når sitt mål. För en del blir det obekvämt redan över cirka 1 500 m.

Mild akut höjdsjuka

Det här kan människor uppleva på hög höjd:

• Huvudvärk
• Svaghet
• Andfåddhet vid gång eller annan ansträngning
• Aptitlöshet
• Illamående eller kräkningar
• Yrsel
• Snabb hjärtrytm
• Stickningar i huden
• Svullnad i händer, fötter och ansikte
• Ökad urinering eller gasbildning
• Sömnlöshet
• Störd andning under sömn
• Näsblod
• Allmän sjukdomskänsla

Andra symtom kan också förekomma, särskilt hos personer med kroniska sjukdomar, gravida kvinnor eller barn. Inget av symtomen ovan är “obligatoriskt” vid vandring på hög höjd. Däremot är det sannolikt att några av dem uppträder inom 12–24 timmar efter att stigningen har påbörjats.

Om något av dessa symtom uppstår men inte hindrar fortsatt stigning kan det ses som ett tecken på att kroppen håller på att anpassa sig. Avsaknad av till exempel ökad urinering kan däremot tyda på bristande acklimatisering och vätskebrist.

Kombinationen av flera symtom tyder på höjdsjuka. Tillsammans kan de visa den mildaste formen: akut höjdsjuka, AMS. Kroppen svarar med en anpassningsreaktion. Vid fungerande acklimatisering blir symtomen mildare eller försvinner helt inom några timmar eller dagar. I de flesta fall tar det 1–2 dagar.

Svår höjdsjuka: lungödem och hjärnödem

Det finns också svåra former av höjdsjuka där vätska börjar samlas i inre organ. Det kan leda till höghöjdslungödem, HAPE, eller höghöjdshjärnödem, HACE. I de allvarligaste fallen sker båda processerna samtidigt. Det är viktigt att vara uppmärksam på tecken på ödem för att kunna agera i tid och stoppa sjukdomsförloppet. Här spelar varje timme roll, eftersom tillståndet kan utvecklas snabbt.

Symtom på höghöjdslungödem (HAPE):

• Andfåddhet även i vila
• Tryckkänsla i bröstet
• Svårighet att ligga ner, stark vilja att genast sätta sig upp (ofta med uppvaknanden)
• Hosta, ibland med fuktigt eller blodigt slem
• Svaghet

Diagnosen höghöjdslungödem ställs när 2 av dessa symtom förekommer samtidigt. Ytterligare tecken är snabb andning och puls, rosslande andning och blåaktig missfärgning av huden.

Riskfaktorer för lungödem är tidigare sjukdomar i luftvägar och hjärta-kärlsystem samt kroniska och akuta infektioner som lunginflammation, halsfluss och bronkit. Lungödem kan också utlösas av för hård fysisk ansträngning innan kroppen har acklimatiserat sig till höjden. Därför rekommenderas långsam stigning med täta vilopauser.

Behandling vid HAPE omfattar syrgas, vila, uppvärmning av kroppen och, om tillståndet fortsätter att försämras, omedelbar nedstigning. Rekommenderad läkemedelsbehandling kan omfatta nifedipin, som finns i varje första hjälpen-kit på Altezza Travels expeditioner.

Symtom på höghöjdshjärnödem (HACE):

• Trötthet och slöhet
• Desorientering, förändrat mentalt tillstånd, svårighet att tänka och uttrycka sig
• Illamående
• Snabb hjärtrytm
• Ataxi, en rörelsestörning med nedsatt koordination som kan likna berusning
• Feber
• Ljuskänslighet, smärtsam känslighet för ljus

Hjärnödem är den allvarligaste och mest livshotande formen av höjdsjuka. Om du har hört talas om dödsfall på Everest som inte orsakats av olyckor, har orsaken i många fall sannolikt varit höghöjdshjärnödem. Det inträffar när klättrare ignorerar sjukdomen och fortsätter uppåt. Förloppet är ofta snabbt: inom 24 timmar efter de första allvarliga symtomen kan koma uppstå, följt av död.

Behandling vid HACE omfattar syrgas, omedelbar nedstigning om stabilisering uteblir och evakuering om tillståndet försämras så att personen inte kan röra sig självständigt. Dexametason kan användas som läkemedel. Även det finns i Altezza Travels första hjälpen-kit.

Höghöjdszoner

På vilka höjder uppstår olika effekter? Inom bergsmedicin delas höjd in i 3 zoner med tydliga egenskaper, främst utifrån lufttryck, eftersom det påverkar syreinnehållet i luften.

De 3 zonerna är:

• 1 500–3 500 m – hög höjd
• 3 500–5 500 m – mycket hög höjd
• över 5 500 m – extrem höjd

Vi bör också nämna gränsen vid 8 000 m över havet. Allt ovanför den kallas dödszonen. På sådana höjder försämras välbefinnandet snabbt och markant. Längre vistelser är inte möjliga, eftersom kroppens system helt enkelt stängs ner under belastningen, vilket leder till döden. Den längsta tiden man kan tillbringa där är 2–3 dagar, och det gäller erfarna klättrare som använder extra syrgas. Acklimatisering över 8 000 m är inte möjlig. Det finns 14 bergstoppar på jorden som överstiger denna höjd.

Som nämnt är det enklast för människan att leva vid havsnivå. På 0 m över havet är det genomsnittliga atmosfärstrycket på jorden cirka 100 kilopascal (kPa).Ett mer exakt värde för genomsnittligt lufttryck vid havsnivå är 101 325 pascal (760 mmHg), eller 1 atmosfär (1,033233 atm). Det motsvarar ungefär 760 millimeter kvicksilver (mmHg). Personer med ökad väderkänslighet följer ibland lufttrycket i väderprognoser. Det är särskilt viktigt för den som har lågt eller högt blodtryck, andningsproblem eller cirkulationsbesvär. Det yttre trycket påverkar blodkärlens tillstånd och därmed syretillförseln till kroppen och det allmänna välbefinnandet.

Lufttryck har inte ett helt direkt samband med höjd; det påverkas också av väderförhållanden, särskilt temperatur och luftfuktighet. I fuktiga maritima klimat kan höjdsjuka uppstå på lägre höjder än i torra klimat. I Kamchatka och Patagonien kan symtom på höjdsjuka till exempel kännas under 1 500 m, medan effekterna av hög höjd i det torra Himalaya ofta märks först från 3 500 m eller ännu högre. Det räcker alltså inte att enbart utgå från höjden över havet.

Andning på hög höjd

För att förstå hur andningssystemet fungerar behöver vi inte bara förstå atmosfärstryck, utan också partialtryck. Det är ett mått på det tryck som en viss gas i luften skulle utöva om den ensam fyllde samma volym som alla gaserna tillsammans. Luft innehåller kväve, syre, argon, koldioxid och andra gaser. För oss är syret viktigast, och det utgör nästan 21 %.Syre utgör 20,946 % av den totala volymen i torr luft. Även om andelen är konstant på alla höjder minskar syrets partialtryck när vi stiger högre, eftersom atmosfärstrycket sjunker.

När en person rör sig högre över havet sjunker atmosfärstrycket. Gravitationens kraft blir svagare, vilket gör att gaserna sprids friare i luften. Därmed sjunker också syrets partialtryck. Vid havsnivå är syrets partialtryck i atmosfären cirka 21,2 kPa. Atmosfärstrycket halveras ungefär var 5 500:e höjdmeter, och syrets partialtryck minskar i samma takt. Med andra ord andas du in samma luftvolym som tidigare, men den innehåller mindre syre.

Låt oss se på Everest, jordens högsta berg, för att förstå hur detta fungerar. Vid Everests fot ligger syrets partialtryck nära den välbekanta normen 21 kPa, vilket gör det lätt att andas. I Everests basläger, som ligger på 5 150–5 364 m, har atmosfärstrycket sjunkit med ungefär hälften. För enkelhetens skull kan vi räkna med 50 kPa, alltså hälften av 100 kPa vid havsnivå. Andelen syre i luften är densamma, cirka 1/5 eller 20,946 %, vilket gör att syrets partialtryck också minskar med ungefär hälften till strax över 10 kPa. Högre upp blir den exponentiella minskningen tydligare.

På Everests topp, 8 848 m över havet, är atmosfärstrycket bara 33,7 kPa, medan syreandelen fortfarande är cirka 1/5. Om vi räknar 21 % av 33,7 kPa blir syrets partialtryck på den höjden endast 7,1 kPa. Det är 1/3 av den välbekanta normen 21 kPa. För att få i dig den mängd syre kroppen är van vid behöver du alltså andas in 3 gånger mer luft.

Samtidigt minskar koldioxidens partialtryck i blodet. Här möter vi en annan viktig effekt av hög höjd. Hur fungerar andningen? Vi har receptorer i stora blodkärl och i hjärnan som hela tiden mäter partialtrycket av koldioxid och syre i blodet. Informationen når andningscentrum, som analyserar värdena och bestämmer hur ofta och hur djupt vi andas. Våra arteriella partialtrycksnormer är anpassade till havsnivå: 5,3 kPa för koldioxid och 13 kPa för syre. När värdena avviker från dessa normer får hjärnan oss att andas oftare och djupare.

Upp till cirka 2 500 m över havet prioriterar hjärnan koldioxidens arteriella partialtryck. Ovanför den höjden blir syretrycket i blodet viktigare. Just 2 500 m betraktas som en kritisk gräns för början av höjdsjuka. De flesta friska personer får de första symtomen på denna höjd, och acklimatiseringen börjar.

Periodisk andning under sömn

Efter 3 000 m kan vissa få störd andning under sömn. Effekten kallas periodisk andning eller Cheyne-Stokes-andning. Den visar sig som en återkommande cykel: först ytliga och glesa andetag, sedan tätare och djupare andetag, följt av ett fullständigt andningsuppehåll i några sekunder innan cykeln börjar om.

Under pausen kan personen vakna med kvävningskänsla. På hög höjd kan sådan orolig sömn vara utmattande och hindra klättrare från att vila ordentligt. Förändringen i andningsmönster orsakas av andningscentrums svar på de 2 gasernas arteriella partialtryck i blodet: koldioxid och syre. För den som möter hög höjd för första gången räknas detta som en normal reaktion.

Vätskebrist

Lågt atmosfärstryck påskyndar avdunstning och kan leda till vätskebrist. Det är något du hela tiden behöver ha i åtanke under stigning till högre höjder. En annan faktor som direkt kan bidra till vätskebrist är tätare urinering.

Ibland märker man inte vätskebrist och känner ingen törst. Bristen på vatten påverkar ändå kroppen förr eller senare. Det är viktigt att dricka regelbundet, även när du inte känner för det. En bra riktlinje är 3–4 liter per dag.

Ultraviolett strålning

Ultraviolett strålning är en risk som inte får glömmas, särskilt vid stark sol på hög höjd. Ju högre du kommer, desto mer utsatt blir du för UV-strålning. I snöområden, som på Everest, blir effekten ännu starkare eftersom ljuset reflekteras i snön. Risken för solbränna ökar.

Skydd mot UV-strålar får du genom kläder, solskydd för ansikte och händer samt solglasögon. Det är också värt att använda en buff, som kan dras upp från halsen över ansiktet och skydda både mot sol och kyla.

Kyla

Kyla är en annan viktig faktor när du planerar för bergen. Det är alltid svalt i bergen, och ju högre du går, desto kallare blir det. Låga temperaturer kan kombineras med hård vind och hög luftfuktighet. Här blir den upplevda temperaturen viktig; den kan vara betydligt lägre än siffrorna i väderprognosen före avfärd.

Om regn tillkommer under sådana förhållanden försämras situationen ytterligare. Kyla är en mycket viktig faktor vid förberedelse och planering av bestigningen. Du behöver ha ett extra set varma kläder samt reservpar av strumpor och handskar om de ordinarie blir blöta. Risken för köldskador ökar på extrem höjd.

En seriös expeditionsarrangör informerar inte bara deltagarna om nödvändig utrustning, utan hjälper också till med den. På Kilimanjaro har Altezza Travel till exempel det största lagret av bergsutrustning, där varje klättrare kan hyra allt från kläder till sovsäckar.

Så förbereder du dig för hög höjd

Hur kan du förbereda kroppen för vistelse på hög höjd? Det korta svaret är: det kan du inte fullt ut. Höjdsjuka kan drabba vem som helst, oavsett hälsa, ålder, kön och andra faktorer. Det finns inga särskilda övningar som kan förebygga akut höjdsjuka eller enskilda symtom. Idrottare som tränar regelbundet på sin vanliga höjd är lika mottagliga som personer som aldrig har tränat. Under våra 10 år av att arrangera Kilimanjaro-bestigningar har vi ofta sett vältränade manliga idrottare kämpa, medan oförberedda unga kvinnor har tagit sig upp på berget utan större besvär.

Det finns inget direkt samband mellan risken för höjdsjuka och kroniska sjukdomar som diabetes eller lungsjukdom. Den som har avvikelser i andnings- eller hjärt-kärlfunktion bör däremot vara särskilt uppmärksam på sitt välbefinnande under bestigningen. Det finns inte heller något tydligt samband mellan sjukdomsrisk och ålder, även om det ibland hävdas att yngre personer lättare får höjdsjuka än äldre. Ofta syftar det på unga män i åldern 16–25 år.

Vissa tränare rekommenderar uthållighetsträning som löpning eller simning, men den motsvarar inte direkt de förhållanden som råder på hög höjd. Fysisk form spelar ändå en positiv roll, eftersom den hjälper kroppen att hantera rörelse, stigning och belastning. En person utan övervikt och i god fysisk form gör av med mindre energi än någon med stillasittande livsstil när den fysiska ansträngningen ökar under en bergsexpedition. En person som är svag eller har hög andel kroppsfett i förhållande till muskelmassa möter både fysisk belastning och anpassning till hög höjd. Det är osäkert om kapaciteten räcker för båda. Konditionsträning hjälper utan tvekan kroppen inför bergsbestigning, men ingen träning kan fullt ut förbereda den för höjdökningens påfrestningar.

Det enda som teoretiskt kan göras på välbekant höjd är träning i en hypobar kammare som simulerar lågt atmosfärstryck. Det är dock en medicinsk procedur, tekniskt komplex och kräver medicinsk personal på plats. För de flesta är den inte tillgänglig, eftersom sådana kammare används för att träna astronauter, piloter och fallskärmshoppare. Det finns också höjdtält, där trycket är normalt men syrehalten sänks från vanliga 21 % till 12 %, vilket simulerar lågt partialtryck av syre på hög höjd. Sådana tält används nattetid under 1 vecka före bestigningen.

En bra strategi är acklimatisering genom expeditioner till lägre höjder innan man försöker sig på höga berg. Före Kilimanjaro kan man till exempel göra höghöjdstrekking på berget Meru, vilket hjälper kroppen att anpassa sig till fysisk ansträngning och ger viktig acklimatisering. Ju högre berg du planerar att bestiga, desto viktigare blir det att noggrant planera en gradvis acklimatisering på lägre höjder, så att kroppen hinner ställa om. Det är särskilt viktigt inför de högsta topparna i Karakoram och Himalaya.

Varför går vi igenom effekterna av hög höjd så detaljerat? För att visa deras komplexa biokemiska grund, som blir tydlig på extrema höjder där människor aldrig har levt permanent. Det finns inga särskilda träningsprogram i stadsmiljö för detta, och för de flesta är det omöjligt att förbereda kroppen för extrem höjd utan att faktiskt ge sig upp i bergen och gradvis öka höjden för övernattningarna.

Det finns bara 1 undantag: ursprung och den höjd där man lever. Om du kommer från Tibet, Anderna, Etiopiska höglandet eller andra höghöjdsregioner och har levt länge på hög höjd, kan ditt genetiska arv ge en fördel. Tibetanska invånare har visat sig ha större lungkapacitet och förmåga att andas oftare än andra människor. Invånare i Anderna har blodvolymer som kan transportera mer hemoglobin än hos andra. Höghöjdsinvånare i Etiopien har generellt högre hemoglobinnivå än personer som lever i låglandsområden. Allt detta visar på genetisk anpassning hos befolkningar som har bott i bergsregioner i tusentals år. Människor som lever över 2 500 m över havet utgör drygt 1 % av jordens befolkning.

Vad ska alla andra göra, de som inte har fått en sådan fördel av naturen? Svaret är enkelt: följ reglerna som hjälper kroppen att anpassa sig under stigningen.

Råd för bättre acklimatisering:

Hur du mår under bestigningen beror på hur snabbt du ökar i höjd, hur mycket tid du tillbringar på olika nivåer, hur intensivt du rör dig och om du utsätter kroppen för fysisk ansträngning. Det är också viktigt att följa principen “climb high, sleep low” och se till att du får i dig tillräckligt med vätska.

I de flesta fall beror en fungerande acklimatisering på kvaliteten i klätterprogrammet, guidens kompetens och expeditionens organisation som helhet, inklusive tält, utrustning och mat.

Acklimatisering har också en psykologisk del. Personer under känslomässig stress har ofta svårare att acklimatisera sig än den som är lugn och mentalt förberedd. Vi rekommenderar att du kopplar bort vardagens bekymmer och riktar uppmärksamheten mot resan och expeditionen. Mindre psykisk stress påverkar acklimatiseringen positivt, medan stress bromsar den.

Före bestigningen

Det bästa sättet att förebygga höjdsjuka är att låta kroppen acklimatisera sig naturligt. Det innebär en gradvis höjdökning, inte bara genom långsam gångtakt utan också genom noggrant valda lägerplatser för övernattning. Huvuddelen av acklimatiseringen sker under sömn, men dagens aktiviteter spelar också stor roll.

En av de första åtgärderna är att ta acetazolamid, mer känt som Diamox, innan bestigningen inleds. Diamox är ett läkemedel som hjälper kroppen i acklimatiseringen. Det används vid behandling av hjärn- och lungödem och som förebyggande åtgärd före stigning till högre höjder. Du kan läsa mer om läkemedlet i vår artikel. Om du gör en Kilimanjaro-expedition med Altezza Travel, finns läkemedlet alltid i expeditionens första hjälpen-kit, och du kan ta detAltezza Travel rekommenderar alla Kilimanjaro-klättrare att ta en kur med Diamox från expeditionens första dag, 2 gånger om dagen med dosen 125 mg. Metoden hjälper kroppen effektivt under höjdökningen. i början av eller under bestigningen.

Om du har betydande andnings- eller hjärt-kärlproblem är det viktigt att rådfråga läkare innan du planerar bestigningen.

Valet av klätterprogram påverkar inte bara svårighetsgraden utan också hur du mår under bestigningen. Längre program med fler dagar rekommenderas. Till exempel är 7-dagars Kilimanjaro-rutter att föredra framför kortare varianter på 6 eller 5 dagar. Ju fler dagar kroppen får för anpassning, desto större är chansen att nå önskad höjd och må bättre under vägen. Det är just därför vi väljer längre reseplaner för våra gruppresor på Kilimanjaro.

Var också uppmärksam på om acklimatiseringsvandringar ingår i bergsprogrammet. Det är vandringar eller kortare stigningar på ledig tid efter ankomst till varje läger. Syftet är att hjälpa lungorna att anpassa sig till den höjd du möter de kommande dagarna. Du går upp i lugn takt till dagens högsta punkt och återvänder sedan till lägret för natten. Medan du sover arbetar cirkulationssystemet med att producera fler röda blodkroppar, som transporterar syre från lungorna till kroppens vävnader. Nästa dag mår du bättre. Det är kärnprincipen inom bergsbestigning: “climb high, sleep low.” Den är särskilt effektiv på populära bergsrutter som Inkaleden i Peru och bestigningen av Kilimanjaro i Tanzania.

Förutom ökad produktion av röda blodkroppar svarar kroppen på högre höjder med andra fysiologiska förändringar i andnings- och cirkulationssystemen. Därför är flerdagarsprogram bättre än korta program.

Granska noggrant informationen om den bergsarrangör du planerar att bestiga med. En seriös arrangör ger detaljerad information om sina klätterprogram: rutt, campingutrustning och övrig utrustning, måltidsplan, guidernas utbildning och yrkesnivå, medicinskt stöd under expeditionerna, hantering av deltagarnas hälsorisker, försäkringsskydd och evakueringsplan vid nödsituationer för att skydda deltagarnas säkerhet.

På Altezza Travel beskriver vi till exempel utförligt hur du förbereder dig för att bestiga Kilimanjaro.

Viktiga råd under bestigningen:

Under expeditionen bör du följa några enkla regler som minskar risken för svåra symtom på höjdsjuka och gör bestigningen mer hanterbar:

• Rör dig så långsamt som möjligt under expeditionen.
• Drick mer vatten än vanligt, 3–4 liter per dag.
• Hoppa inte över måltider, även om du tappar aptiten.
• Undvik överdriven fysisk ansträngning, särskilt under de första 48 timmarna. Avstå helst från träning under hela bestigningen.
• Undvik alkohol, sömntabletter och tobak före och under bestigningen.
• Följ hur du mår och informera guiden om du får flera symtom på höjdsjuka.
• Gå ner om höjdsjukan förvärras. Ofta räcker 500 m nedstigning för att symtomen ska försvinna.
• Använd extra syrgas på extrem höjd om symtomen förvärras. Beslutet fattas av gruppens huvudguide.

Vill du veta mer om att bestiga med Altezza Travel kan du läsa vår särskilda artikel om acklimatisering på Kilimanjaro. Där beskriver vi hur våra guider arbetar, de dagliga obligatoriska medicinska kontrollerna och hur våra räddningsguider agerar vid akut höjdsjuka. Där finns också mer detaljerad information om stadierna av akut höjdsjuka, höghöjdslungödem och hjärnödem.

Om du vill pröva din styrka genom att bestiga ett berg, välkomnar vi dig till Kilimanjaro, Afrikas högsta berg. Det är en lämplig plats för den som ännu inte har bestigit höga berg men vill prova. Du behöver varken vara idrottare eller ha egen specialutrustning för att bestiga Afrikas högsta topp. Med Altezza Travel har du ett erfaret team omkring dig under hela höghöjdsvandringen.

Vill du veta mer om resor i Tanzania?

Kontakta vårt team. Vi har rest i Tanzanias viktigaste resmål, och våra reserådgivare baserade vid Kilimanjaro delar gärna med sig av råd och hjälper dig att planera resan.

Läs fler artiklar